Hamilelik (ve vajinal doğum durumunda doğumun kendisi) pelvik tabanınıza çok fazla yük bindirir. İlk birkaç gün içinde birçok kadın bunu öncelikle pelvisin alt kısmında gevşeklik hissi olarak hisseder. Özellikle ayakta dururken ve yürürken oluşan bu yumuşak his, zamanla büzüşen ve sıkılaşan pelvik tabanınızın kuvvetlice gerilen katmanlarından kaynaklanır.
Pelvik tabanımın katmanları neden var?
Pelvik taban, kas, tendon ve bağ dokusu katmanlarından oluşan yoğun bir dokudur. Pelvik taban kasları, kasık kemiğinizden (ön) omurganızın bir uzantısı olan kuyruk sokumunuza kadar uzanır. Kadınlarda bu yoğun doku içerisinde sfinkterli üç açıklık bulunur: Vajina, üretra ve anüs.
Pelvik tabanın birkaç görevi vardır: Birincisi, karın boşluğunuzdaki organları bir ağ ve çift dip gibi tutar. Ayrıca mesanenizi ve rahminizi çevreleyerek bunların doğru yerde kalmasını ve sarkmasını önler. Aynı zamanda idrar ve dışkıyı kontrol edebilmeniz için de önemli bir kastır. Orgazm ve cinsel ilişkide de rol oynar, örneğin duyarlılığı artırabilir.
doğumdan sonra idrar kaçırma
Hamilelikte pelvik tabanınızda oluşan ağır yük ve doğum sırasında oluşan gerilme, daha sonraki dönemlerde geçici hafif veya şiddetli idrar kaçırma sorunları yaşamanıza yol açabilir. Birçok kadın doğum yaptıktan sonra başlangıçta ne zaman idrara çıkmaları gerektiğini tahmin etmekte zorluk çeker, çünkü pelvik taban hala çok gergindir ve vücudunuzdaki yeni mekansal koşullara uyum sağlamak zorundadır. Başlangıçta güçlü bir istek duymasanız bile düzenli olarak tuvalete gitmeniz faydalı olabilir. Doğumdan sonra da gaz miktarında artış olabilir. Pelvik tabanınızın zayıf olmasının yanı sıra, doğum sırasında oluşan basınçtan sonra bağırsaklarınızın tekrar dolmaya başlaması ve havanın dışarı atılması da bu duruma neden olur.
Vücudun kendi iyileşme mekanizmaları genellikle anal sfinkter kaslarınızın kontrolünü nispeten hızlı bir şekilde yeniden kazanmanıza yardımcı olur. Doğum sonrası ebeniz sizinle birlikte bazı dikkatli pelvik taban egzersizlerine de başlayacaktır. Yine de kendinizi dinleyin. İdrar kaçırma durumunuzun özellikle şiddetli olduğunu veya daha da kötüleştiğini düşünüyorsanız, örneğin mesane sarkması gibi bir olasılığı elemek için doktorunuza başvurun.
Hapşırma veya öksürme sırasında hafif idrar kaçırma birkaç haftadan fazla devam ederse, ilk başta çok fazla endişelenmeyin: Pelvik taban kasları, diğer şeylerin yanı sıra, hapşırma ve öksürme gibi durumlarda olduğu gibi, güçlü bir basınç oluştuğunda pelvik tabanı rahatlatan işlevsel karın kaslarına bağlıdır. Ancak karın kaslarınızın tekrar düzgün çalışabilmesi için zamana ve biraz desteğe ihtiyacınız var. Bu karmaşık iyileşme mekanizmaları birkaç ay sürebilir; kendinize ve vücudunuza bu zamanı tanıyın ve mümkünse yeterince dinlenin.
doğumdan sonra orgazmlar
Gerilen pelvik taban sadece idrar ve dışkıyı tutma yeteneğinizi etkilemekle kalmaz, aynı zamanda orgazm sırasında nasıl hissettiğinizi de değiştirebilir. Orgazmın ilk başlarda doğumdan önce veya başka bir yerde olduğundan daha zayıf olduğunu fark edebilirsiniz - veya doruğa ulaşmakta zorluk çekebilirsiniz. Endişelenmeyin, bunların hepsi normaldir ve orgazm olmak için ihtiyaç duyduğunuz pelvik taban kaslarınızla ilgilidir. Kas iyileşip güçlendikçe daha gergin hale gelir ve orgazmlar genellikle daha güçlü ve yoğun olur.
Pelvik taban gerginliğinin hemoroidlerle ne alakası var?
Bu dünyada herkesin hemoroid hastalığı var. Çoğu zaman bu önemli damar yastıkçıkları rektumda yer alır ve tuvalete oturmadığınız sürece dışkınızın orada kalmasını sağlar. Gebelikte bebeğin basıncı ve vajinal doğum sırasında oluşan basınç nedeniyle bu damarlardan bazıları genişleyebilir, çökebilir ve hatta ters dönebilir (bunlar insanların hemoroid derken kastettikleri durumlardır).
Hemoroidin birkaç evresi vardır ve çoğunlukla doğum sonrası dönemde kendiliğinden geçer. Hafif pelvik taban egzersizleri de tüm organların tekrar yerine oturmasını sağlamaya yardımcı olabilir. Dışkılama sırasında şiddetli ağrınız varsa veya kanamanız varsa, yağlı hemoroid merhemleri dışkının kaymasını iyileştirebilir (ve böylece dışkılama sırasında ıkınmayı azaltabilir, bu da hemoroidlerin gerilemesi üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir). Yumuşak dışkılama da aynı derecede faydalıdır. Eğer belirtiler devam ederse veya çok şiddetliyse, uygun tedaviler hakkında doğum sonrası ebe veya kadın doğum uzmanınızla görüşmeniz en iyisidir. Gerektiğinde sizi ilgili uzmana (proktoloji) da yönlendireceklerdir.
İpucumuz: Haftalık Anal Balsam, anal sorunlara nazikçe bakım yapar ve iyileşmeyi destekler.
pelvik taban eğitimi
Ebeniz genellikle doğum sonrası dönemde pelvik tabanınızı güçlendirmek için size birkaç başlangıç egzersizi gösterecektir. Ayrıca, yasal sağlık sigorta şirketleri, ebe tarafından yürütülen doğum sonrası egzersiz derslerinin masraflarını karşılamaktadır. Burada pelvik taban kasları ve buna karşılık gelen karın, sırt ve bacaklardaki kas grupları özel olarak çalıştırılır.
Özel ve bir bakıma benzersiz bir eğitim türü ise Cantienica®’dır. Doğum sonrası kurslarında öğretilen içerikler öncelikle tek tek hedefleyemediğimiz kas gruplarıyla çalışılarak, kasların içeriden dışarıya doğru güçlendirilmesi hedefleniyor.