Doğum doğumdur, doğumdur. Çocuğunuzu kendiliğinden ve hiçbir yardımcı alet kullanmadan, gastrointestinal doğumla veya birçok müdahale ve vakum ekstraktörüyle doğurmuş olmanız fark etmez, doğumu takip eden günler ve haftalar çok bireyseldir ve öngörülmesi zordur. Bunun doğum şekliyle pek çok başka durumla ilgisi yoktur: Zihinsel durumunuz, bebeğinizin ruh hali, ne kadar destek aldığınız ve (çoklu) anneliğe geçişin sizin için nasıl hissettirdiği.
Ve burada size anlatmak istediğimiz şey, her türlü doğumun bir doğum olduğudur. Ve bunlar hem güzel hem de korkunç, hem kararlı hem edilgen, hem güçlü hem de yorucu olarak deneyimlenebilir. Epidural istemek sorun değil. Planlı sezaryen doğum yapılmasında sakınca yoktur. Bebeğinizi ağrı kesici kullanmadan makat pozisyonunda doğurmanızda bir sakınca yoktur. Doğumun planlandığından tamamen farklı geçmesi nedeniyle ağlamak normaldir. Sezaryen doğumu korkunç bulmanız normaldir. İlk çocuğunuzdan sonra ikinci çocuğunuzda sezaryen doğuma karar vermenizde bir sakınca yoktur. Küvette doğum yapmakta bir sakınca yoktur. Tüm küvetlerden uzak durmanızda bir sakınca yok. Doğumu yüceltmemek sorun değil. Doğum yaptıktan sonra kendinizi tanrıça gibi hissetmeniz normaldir. Doğum yapmaktan korkmak normaldir. Korkmamak sorun değil. Partnerinizin yanınızda olmasını istememeniz normaldir. Mümkün olan en iyi doğum ekibini kurmanız sorun değil. Artık hiçbir şey yapamamak sorun değil. Devam etmekte bir sakınca yok zaten. Stresli olmanız ve yardım almanız normaldir. Doğumu herkese anlatmak istemeniz normaldir. #herşey yolunda
Ama şimdi doğum sonrası döneme dönelim. Çünkü sezaryen doğum sonrası dönem, doğal vajinal doğumdan sonraki ilk birkaç günden bazı açılardan farklı olabilir. Almanya'da çok sayıda çocuk gastrointestinal doğumla doğduğundan, bu yazıyı, böyle bir doğumdan sonraki lohusalık dönemine sizi biraz hazırlamak için kullanmak istiyoruz. Çünkü -ve bu muhtemelen en büyük farktır: gastrointestinal doğum, ardında mucize bırakan bir operasyondur. Ve iyileşmesi gerekiyor. Bu yüzden iyileşmek için - ve çoğunlukla da deneyimleri işlemek için - biraz daha fazla zaman ayırmak her zaman iyidir. Ama en baştan başlayalım:
Karın doğumundan sonra hastanede
Sezaryen doğumdan sonra genellikle üç ila yedi gün arasında hastanede kalırsınız. Çocuğunuzun doğumundan hemen sonra yaranız ameliyathanede kapatılacak ve ardından genellikle bir süre gözlem altında tutulmak üzere doğumhaneye alınacaksınız. Her şey yolunda giderse, bebeğiniz her zaman yanınızda olacak, ilk kez emzirebileceksiniz (eğer emzirmek istiyorsanız) - ve vücudunuzun operasyona nasıl tepki verdiğini gözlemleyeceğiz. Her şey yoluna girdiğinde doğumhaneye alınacaksınız.
Transferden kısa bir süre önce -veya serviste- ameliyat sırasında her zaman takılan mesane kateteri tekrar çıkarılır. Sezaryen sırasında anestezi nedeniyle mesanenizi kontrol edemediğiniz için mesane kateterleri kullanılır. Ancak birkaç saat sonra mesane kontrolü hissi geri gelir ve tekrar katetersiz gidebilirsiniz. Kateterin yanı sıra, genellikle elinizde veya kolunuzun iç kısmında erişim noktası adı verilen bir nokta da bulunur. Bu aynı zamanda ameliyattan sonra ağrı kesici olarak da kullanılabilir, ki neredeyse tüm kadınların ameliyattan sonraki ilk birkaç gün içinde ihtiyaç duyduğu ağrı kesicilere de bu şekilde ulaşılabilir. İlginç: Eğer emziriyorsanız, elbette yalnızca emzirmeyle uyumlu ilaçları aldığınızdan emin olmak için dikkatli davranılacaktır.
Sezaryen doğumdan sonra -ama aslında annenin çok fazla yattığı her doğum sonrası dönemde- bir risk de tromboz oluşumudur. Bunu önlemek için sezaryen sonrası mobilizasyon genellikle oldukça erken başlar. Bu, sezaryen doğum günü hastanede genellikle ilk kez ayağa kalkabileceğiniz (elbette destekle) ve örneğin tuvalete gitmek için birkaç adım atabileceğiniz anlamına gelir. Başlangıçta bu durum çok acı verir çünkü karnınızdaki ve karnınızın içindeki dikişler hareket etmeye başlar. Ayağa kalkmanın yanı sıra ayaklarınızı ve ellerinizi hareket ettirmeniz (daireler çizmeniz, parmak ve ayak parmakları egzersizleri yapmanız) da kan dolaşımını daha da hızlandırmaya yardımcı olabilir. Birçok vakada riski daha da azaltmak için kan sulandırıcı ilaçlar veya tromboz çorapları da verilir.
Eskiden sezaryen sonrası hastalara hafif bir diyet uygulanırdı ama çok şükür o günler artık geride kaldı. Bu yüzden normal şekilde beslenebilir, ideal olarak da bol sıvı tüketerek bağırsaklarınızın hareketlenmesini sağlayabilir ve ilk kez bağırsak hareketinizi gerçekleştirebilirsiniz. Sindirim sorunlarına yol açan yiyeceklerden uzak durmak isteyebilirsiniz, ancak bu zaten aşikardır. Bazı kadınlar sezaryen doğumdan sonra şiddetli şişkinlik ve kabızlık da yaşarlar. Herhangi bir belirti yaşamaya başladığınız anda hastanenin hemşireleriyle iletişime geçmeniz en iyisidir; onlar her zaman ağrı kesiciler, müshiller ve diğer yöntemlerle yardımcı olabilirler.
Sezaryen sonrası evdeki ilk günler
Çoğu kadın sezaryen doğumdan üç ila yedi gün sonra evine gider. Ağrı kesici kullanmaya devam edebilirsiniz, ancak taburcu olmadan önce bunu hastanede sizi tedavi eden kişilerle görüşmeniz en iyisidir. Ama ebeniz bu konuda da size yardımcı olabilir. Ayrıca hastanede tromboz profilaksisi (ilaç, kompresyon çorabı) kullanmaya evde devam edip etmemeniz gerektiğini de tartışabilirsiniz.
Her doğumdan sonra, lohusalık döneminde destek almak faydalıdır: eşiniz, arkadaşlarınız, aileniz veya doğum hemşireniz ev işleri, bebek, kardeşler, alışveriş ve ziyaretçi yönetimiyle ilgilenirken siz sadece dinlenirsiniz. Ancak bu destek, özellikle sezaryen doğumdan sonra çoğu zaman gereklidir, çünkü yaranın neden olduğu ağrı, normal doğumdan sonraki kadar rahat hareket etmenize engel olur. Ayrıca, midenizdeki nispeten büyük yaranın (genellikle yaklaşık 15 cm genişliğinde ve tüm doku katmanlarını geçen) iyi iyileşmesi için sakin davranmanız da önemlidir.
Sezaryen sonrası yara izi ve yara bakımı
Doğumdan sonra yara kapatılacak ve steril, kendinden yapışkanlı bir yara pansumanı/bandı ile örtülecektir. Yara yüzeysel olarak iyileştikten sonra -ki bu genellikle birkaç gün sürer- bu bandaj çıkarılabilir. Bu sayede yaraya hava ulaşabilir ve daha iyi iyileşme sağlanabilir.
Yara, hastanede veya evde ebe tarafından alınan dikişler veya zımbalarla kapatılır. Bazen kendi kendine eriyen (tekrar emilen) bir iplik kullanılır, o zaman hiçbir şey yapmaya gerek kalmaz. Birçok kadın, dikiş bölgesine baskı yapan giysilerin (özellikle pantolon paçalarının) ilk birkaç hafta inanılmaz derecede rahatsız edici olduğunu bildiriyor. İşte burada da: Mümkün olduğunca konforlu! Ve lütfen endişelenmeyin: Yaranın etrafında genellikle farklı "renklerde" (koyu mavi, mor veya sarımsı yeşil) birkaç morluk bulunur. Bunlar ameliyatın kendisinden kaynaklanır ve genellikle kısa sürede kaybolur. Ancak yeni efüzyonlar ortaya çıkarsa, yaranın etrafında şişlik oluşursa veya yaranın kendisi garip hissedilirse, kırmızıysa, kanıyorsa, vb. lütfen ebenize bir göz atmasını söyleyin! Yan Not: Yara bantlama (kinezyo bantlama) ile çok iyi deneyimler yaşayan bazı kadınlar var. Eğer ilgileniyorsanız ebenizle konuşun!
Bakımına gelince: Yara izi henüz yüzeysel olarak iyileşmediyse ve ağrısızsa, yapılacak en iyi şey ona dokunmamaktır! Zaman zaman yara izine hava girmesine izin verebilirsiniz, bunun dışında çok fazla oynamamalısınız. Yara kapandıktan sonra dilerseniz yara izine biraz yağ sürerek masaj yapabilirsiniz. Bu dokunuş, yara izinin daha sonra bir çizgi halinde görünmesini engellemez, ancak vücudunuzdaki bu yeni yeri tanımanız için harika bir yol olabilir. Şaşırmayın: Sezaryen sırasında sinir yolları da kesildiği için yaranın etrafında bir miktar uyuşma hissi olması normaldir. Bu, ilk başta dokunuşu hiç hissetmemeniz, yalnızca gıdıklanma veya karıncalanma hissi duymanız anlamına gelebilir. Bu durum doğumdan sonra birkaç ay kadar devam edebilir ve sonrasında bile ancak yavaş yavaş düzelir. Eğer hiçbir şeyin değişmediğini hissediyorsanız, sezaryen izleri konusunda uzmanlaşmış ebe veya fizyoterapistinize başvurun.
Loşi ve karın doğumundan sonra iyileşme
Karın doğumundan sonra lohusa akıntıları, doğal doğumdan sonrakinden biraz farklı olabilir; daha açık renkli ama biraz daha uzun olabilir. Daha zayıftır çünkü çocuğun doğumundan sonra plasenta ve mukoza zarı elle çıkarılır. Ve daha uzun, çünkü sezaryen sonrası rahmin küçülmesi için genellikle biraz daha zamana ihtiyaç vardır.
Doğum sonrası iyileşme konusuna gelince: Sezaryen doğumdan sonra çoğu kadın, sağlık sigorta şirketleri tarafından karşılanan resmi doğum sonrası iyileşme kurslarına biraz daha geç başlıyor. Bireysel durumunuzu ebenizle görüşmeniz ve sizin için iyi ve doğru hissettiğinizde başlamanız en iyisidir. Elbette öncesinde bazı başlangıç pelvik taban egzersizleri de yapabilirsiniz; ebeniz bu konuda da size tavsiyelerde bulunabilir.
Eğer çocuğunuz bu kas katmanlarıyla doğmadıysa, doğum sonrası pelvik taban egzersizlerine gerçekten ihtiyacınız olup olmadığını merak ediyorsanız: Hamileliğin kendisi de pelvik taban kaslarınız için bir stres testiydi ve siz gerçekten biraz eğitim ve küçük bir yeniden yapılandırma programını hak ediyorsunuz.
Doğum stresliyse
Bazı sezaryenler planlı ve çok keyifli olmayıp, baskı altında ve acil durumlarda gerçekleşmektedir. Bu deneyimler doğumdan hemen sonra veya birkaç hafta ya da ay sonra bile stresli hissettirebilir ve doğum sonrası dönemde sizi oldukça meşgul edebilir. Bu tamamen normal ve kabul edilebilir bir durumdur ve bununla başa çıkmak için yardım alma hakkınız vardır.
