Doğum sırasında pelvisiniz ve iç ve dış cinsel organlarınız büyük bir baskıya, gerilmeye ve kuvvete maruz kalır. Bu durum, perine yırtığı, labia ve vulvada sıyrıklar veya vajinada yırtıklar gibi doğum yaralanmalarına neden olabilir, ancak mutlaka böyle değildir. Bazen doğum sırasında bebeğin daha kolay doğum yapabilmesi için perineye kesi yapılır. Ancak günümüzde bu uygulama genellikle sadece kesinlikle gerekli olduğunda kullanılmaktadır, çünkü doğal olarak yırtılmalar sonucu oluşan yaralanmalar, pürüzsüz kenarlı yapay kesiklerden genellikle daha iyi iyileşmektedir.
Perine yırtığı
Bebek vulvadan çıktığında vulva ile anüs arasındaki doku, yani perine, oldukça gerilir. Yırtılabilir. Bu durum genellikle vulvanın en zayıf noktası olan alt kısmında meydana gelir ve perine anüse doğru dikey olarak yırtılır. Perine yırtığı farklı derecelerde olabilir; sadece cilt ve deri altı dokusunun mı yırtıldığını (derece I), perine kaslarının da mı yırtıldığını (derece II) veya daha nadir olarak anal sfinkterin mi (derece III) yoksa rektumdaki mukoza zarının mı (derece IV) yırtıldığını gösterir. Almanya'da doğumların yaklaşık yüzde üç ila beşinde üçüncü derece perine yırtıkları görülürken, dördüncü derece yırtıklar bin doğumdan yalnızca birinde görülüyor ve her iki yaralanma da genellikle vakumlu ekstraktör veya forseps kullanılan doğumlarla ilişkili.
Sadece cilt ve cilt altı dokusunu etkileyen perine yırtıkları bazı durumlarda dikilmeyip kendiliğinden iyileşmeye bırakılır. Daha derin yırtıklarda ise katmanlı dikiş, ayrı doku katmanlarının düzgün bir şekilde bir araya gelmesini sağlar.
Labialarda sıyrıklar ve vajinada yırtıklar
Bebeğinizin başı ve omuzlarının vajina ve vulvanızdan geçmesiyle oluşan gerilme sadece perineumunuzun yırtılmasına neden olmaz: aynı zamanda labialarınızda, vajinanızda veya rahim ağzınızda da sözde sıyrıklar oluşabilir.
İç ve dış dudaklardaki sıyrıklar ve vajinadaki yırtıklar nadiren dikilmeye ihtiyaç duyar, ancak genellikle kendiliğinden hızla iyileşir. Nadir görülen servikal yırtıklar (yaklaşık iki yüz doğumdan birinde görülen serviks yaralanmaları) doğumdan sonra dikilir.
Doğum yaralarımı iyileştirmenin en iyi yolu nedir?
Doğum yaralanmaları birçok doğumda meydana gelir ve çoğu durumda büyük oranda doğum sonrası erken dönemde, yani doğumdan sonraki ilk on gün içinde iyileşir. Perine yırtığı veya epizyotomi, vajinadaki yırtıklar ve vulvadaki sıyrıkların iyileşmesine yardımcı olmak için, mümkünse perine ve vulvadaki dokuyu germekten ve zorlamaktan kaçınmalısınız.
Yaralanmalar ayrıca doğum sonrası ilk günlerde idrar yaparken yanma hissine de neden olabilir. Bu durum asidik idrarın açık yaralarla temas etmesi sonucu oluşur. Ilık suyla yapılan samimi bir duş rahatlama sağlayabilir. İdrar yaparken bu solüsyon vulvanın üzerine dökülebilir, böylece idrar seyreltilmiş olur ve yaraları daha az tahriş eder. Alternatif olarak, örneğin duşta işeyebilir ve vulvanıza dikkatlice ılık su püskürtebilirsiniz.
Ayrıca vulvanızdaki yaraları buz üzerinde bir doğum sonrası pedle (buz bandajı) soğutabilirsiniz: Hafifçe su veya iyileştirme spreyi ile nemlendirilmiş bir pedi dondurucuya yerleştirin. Birkaç saat sonra tekrar çıkarıp bir beze veya tek kullanımlık eldivene koyup vulvanıza yerleştirebilirsiniz. Bol hava yaraların iyileşmesine de iyi gelir.
Gargaralar da yaralarınız üzerinde rahatlatıcı bir etki yaratabilir: Bunu yapmak için bir miktar su ve Recovery Spray'i karıştırın. Bu gargarayı idrar yaparken dökebileceğiniz gibi, idrar sonrasında doğrudan vulvanın üzerine de dökebilirsiniz. Ilık bir solüsyonla kısa bir oturma banyosu da yapabilirsiniz. Eğer buna uygun bir kabınız ve küvetiniz yoksa, bu basit numara size yardımcı olabilir: Tuvaletinizin oturağına bir plastik torba çekin, böylece içine biriken küçük su birikintisini yakalayabilirsiniz. Şimdi ılık kurtarma solüsyonundan bir kısmını bu plastik kaseye dökün ve klozet kapağına oturun.
Vulvadaki sıyrıklar veya vajina ve perinedeki yırtıklar gibi vajinal yaralanmalarınızın iyileşmesi, hafif kaşıntı ve sıkışma hissine neden olabilir. Ancak kötü bir koku varsa, hatta beyazımsı, parça parça bir akıntı varsa (eğer bunu loşi altında görebiliyorsanız), bunun arkasında tedavi edilmesi gereken bir mantar olabilir. Uygun doğum sonrası tedavi seçeneklerini görüşmek için doğum sonrası ebeniz veya kadın doğum uzmanınızla iletişime geçmeniz en iyisidir.
Katı dışkılama durumunda perine dikişim çözülebilir mi?
HAYIR. Ama en baştan başlayalım: Eğer doğumdan önce ve/veya doğum sırasında bağırsak hareketiniz olduysa, doğumdan sonraki ikinci gün tuvalete gitmemeniz endişelenecek bir durum değildir. Ancak ebeler, üçüncü günden itibaren her şeyin yavaş yavaş hareketlenmeye başlayacağını söylüyor. Dışkınızı özellikle yumuşak hale getirmek için lif açısından zengin besinlere ek olarak şu besinleri tüketebilirsiniz: Klasik keten tohumu ve psyllium kabuklarına ek olarak doğal yoğurt ve armut da dışkıyı yumuşatıcı etkiye sahip olabilir. Ve tabii ki bol bol, bol bol iç.
Tuvalete gitme zamanı geldiğinde mutlaka buna boyun eğin ve ertelemeyin. Perine dikişinize hiçbir şey olmayacak, söz veriyorum. Ve çoğu zaman böyle hissetmesek de, tanıdığımız tüm ebelerin bu noktadaki görüşlerine güvenle güvenebilirsiniz. Eğer hala çok şiddetli hissediyorsanız, bağırsak hareketiniz sırasında perineyi ılık bir bezle tutmak yardımcı olabilir.
